Zonas dependentes do andrógeno - áreas na pel cunha gran acumulación de glándulas sebáceas (coiro cabeludo, aurículas, cara: rexión de cellas, pregamentos nasolabiais, terzo superior do peito e costas, coxas internas)
Axentes queratolíticos - trátase de medicamentos externos usados para suavizar e rexeitar o estrato córneo da epiderme, o pelo, as uñas para diversas enfermidades da pel.
Fondos seregulatorios - trátase de preparados medicinais e cosméticos de actualidade que normalizan a función das glándulas sebáceas.
Acción oclusal axuda a reducir a perda de humidade transepidermal e desenvólvese como resultado da aplicación de certas formas de fondos externos.
1.2 Etioloxía e patoxénese
A alta incidencia da diabetes nos recentemente nados débese á presenza de grandes glándulas sebáceas e a un aumento do nivel de secreción de sebo, comparable ao dos adultos. Estas características poden estar asociadas a un alto contido de hormonas maternas circulantes ou aumento da produción de adrenocorticosteroides na primeira infancia, así como un cambio na composición bioquímica dos lípidos na superficie da pel. Algúns estudos modernos non confirmaron a importancia etiopatogenética da colonización de furón de Malassezia na dermatite seborreica infantil [5,6,7,8].
A aparición de diabetes en pubertades e maiores débese á alta actividade secretora das glándulas sebáceas, desviacións na composición de lípidos con predominio de colesterol, triglicéridos, etc., así como ao papel significativo do fungo lipófilo Malassezia [6,7].
A forma adolescente de dermatite seborreica adoita asociarse a enfermidades neurolóxicas, ademais, hai unha tendencia a unha agravación da diabetes despois da exposición a factores de estrés. A recaída frecuente de diabetes en adultos pode ser un marcador da pel da síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida.
As flutuacións estacionais de temperatura e humidade afectan o curso da enfermidade, polo que na estación fría adoitan producirse agravamentos da diabetes.
1.3 Epidemioloxía
A diabetes infantil e a adolescente están causadas por varios factores etiopatogenéticos.
Nos nenos, a enfermidade desenvólvese nos primeiros meses de vida, a maioría das dez primeiras semanas [5,6]. A prevalencia de dermatite seborreica nos recentemente nados dos 3 primeiros meses. a vida chega ao 70% [6,7].
As manifestacións clínicas da diabetes adolescente ocorren na puberdade e nos maiores, máis frecuentemente entre os homes.
1.5 Exemplos de diagnósticos
- Dermatite seborreica do coiro cabeludo.
- Dermatite seborreica da cara.
- Dermatite seborreica do coiro cabeludo e da cara.
- Blefarite seborreica.
- Dermatite seborreica da cara e tronco.
- Dermatite seborreica, forma xeneralizada.
1.6 Clasificación
Destinar a diabetes infantil e adolescente.
Diabetes infantís:
- Diabetes do coiro cabeludo ("capó do recentemente nado"),
- Diabetes torsuais
- Enfermidade de Leiner-Mousse (eritroderma desquamativa).
Diabetes adolescentes:
- Diabetes do coiro cabeludo,
- Cara SD
- Diabetes torsuais
- Forma xeralizada de diabetes.
2.1 Queixas e antecedentes médicos
- Ao recoller unha anamnesis e queixas de sospeita de diabetes infantil, recoméndase prestar atención a:
- momento do inicio dos primeiros síntomas da enfermidade,
- a natureza da alimentación (mama / artificial),
- a presenza de lesións na pel do coiro cabeludo, da cara, das áreas intertriginosas,
- a presenza ou ausencia de picazón.
- Se sospeitas de diabetes en adolescentes, recoméndase prestar atención a:
- a aparición de erupcións cutáneas (prepubertal / puberdade),
- a presenza de lesións na pel ricas en glándulas sebáceas (coiro cabeludo, rostro, peito, terzo superior das costas, coxas internas),
- antecedentes familiares (a presenza dos síntomas anteriores en parentes próximos).
2.2. Exame físico
- Durante un exame clínico con sospeita de dermatite seborreica da infancia, recoméndase avaliar a harmonía do desenvolvemento físico do neno, así como a presenza dos principais síntomas clínicos da diabetes infantil:
- cascas de graxa amarela (lactea crusta - codia de leite) no coiro cabeludo, especialmente na rexión frontal,
- hiperemia, pelada detrás do fío do cabelo e detrás das aurículas,
- Lesións eritematosas, maceración na pel dos pregamentos cervicales, axilares e inguinais,
- coceira (de leve a intensa), ansiedade.
Comentarios:A diabetes infantil prodúcese, na maioría dos casos, durante a primeira metade da vida e caracterízase por unha lesión predominante do coiro cabeludo e dos pregamentos intertriginosos.
Coa diabetes do coiro cabeludo, o proceso afecta con máis frecuencia á rexión frontal, o pelo non cae, a inflamación é insignificante, a coceira está ausente.
Coa diabetes do corpo, os dobras da pel interveñen no proceso: zona cervical, axilar, inguinal, cueiros con posibles danos na pel do corpo. A forma de erupcións pode ser en forma de anel, en forma de moeda e policíclica. A disposición de elementos está espallada ou confluente na natureza [5,6,11].
- Se sospeitas da eritrodermia Leiner-Moussa, recoméndase valorar a presenza de:
- hiperemia sub- ou total da pel,
- pelar
- anemia
- diarrea
- febre
- perda de peso
- linfadenopatía.
A combinación destes síntomas provoca unha grave afección xeral.
Comentarios:en casos raros, con diabetes, obsérvase unha súbita fusión de focos co desenvolvemento de eritroderma total Leiner-Mousse. Esta condición patolóxica desenvólvese, por regra xeral, nos primeiros tres meses. a vida e é vista como unha complicación da dermatite seborreica. Descoñécese o factor etiolóxico que causa a complicación, pero o efecto sensibilizador dunha infección oportunista e trastornos metabólicos pode contribuír ao desenvolvemento da enfermidade.
- Se sospeitas de dermatite seborreica en adolescentes, recoméndase avaliar o nivel de sebo da pel das zonas dependentes dos andróxenos, así como a presenza de:
- pityriasis pelado na pel do coiro cabeludo,
- focos eritematos infiltrados, capas de codias amarelas graxas nas zonas da pel ricas en glándulas sebáceas.
Comentarios:A diabetes adolescente pode ocorrer no contexto da puberdade, así como nunha idade maior. A DM caracterízase por un curso recorrente crónico, a estacionalidade das exacerbacións. Con esta forma de diabetes, o proceso patolóxico localízase en zonas ricas en glándulas sebáceas (rexión fronto-parietal da cabeza, cellas, rexión entre cepas, pregamentos nasolabiais, peito, rexión interscapular). Notáronse frecuentes lesións combinadas da pel da cara e da cabeza.
- Se se sospeita de diabete xeneralizado, recoméndase avaliar a presenza de placas rosadas amarelentas con límites claros e pelados na pel do corpo, danos nos pliegues, empapado e apego dunha infección secundaria, o que contribúe a un aumento da área de dano.
Comentarios:As formas especiais dunha variante limitada de dermatite seborreica son as lesións do canal auditivo externo e as pálpebras.
Todas as variantes da dermatite seborreica poden ir acompañadas de picazón que varía de leve a intensa.
O algoritmo para diagnosticar a diabetes atópase no apéndice G1.
2.5 diagnóstico diferencial
O diagnóstico da diabetes en nenos baséase en datos do cadro clínico. Realízase con outras enfermidades da pel do primeiro ano de vida, que se caracterizan pola presenza de focos eritematosos con fenómenos de pel.
- A dermatite atópica ten un inicio posterior (8-12 semanas), na maioría dos casos hai antecedentes familiares de alerxias, as erupcións son máis frecuentemente presentes na pel do rostro, a zona do cueiro é extremadamente rara, en todos os casos está presente a coceira.
- A psoríase na gran maioría dos casos non é característica deste grupo de idade. As placas son intensamente hiperemicas, teñen límites claros e pélanse na pel. A zona do cueiro pode verse afectada. Varias observacións mostran un historial familiar. O exame histolóxico é necesario en casos dubidosos.
- A dermatofitosia da pel lisa caracterízase pola presenza de lesións eritematosas claramente definidas cun rolo periférico. Na anamnesis hai indicios de contactos con animais. A análise microscópica con KOH confirmará a presenza de infección por fungos.
- A histiocitosis das células de Langerhans vén acompañada da presenza de erupcións cutáneas no coiro cabeludo, no tronco e nos pliegues, onde os elementos patolóxicos poden ser representados por pápulas eritematosas, pequenas placas irregulares con peladas, cubertas de codias amarelentas. Se sospeitas dunha enfermidade é necesario un exame histolóxico.
O algoritmo diferencial da diabetes adolescente baséase na localización de focos de lesións na pel.
- As lesións psoriásicas do coiro cabeludo e das aurículas caracterízanse por unha hiperemia e unha infiltración máis intensas de elementos, as estratificacións das codias prateadas e os fenómenos psoriaticos positivos. É posible danar nas placas das uñas, a presenza de erupcións cutáneas doutras localidades.
- Con dermatite atópica, pódese detectar antecedentes alérxicos, determínanse erupcións cutáneas noutras partes características do corpo, hai unha picazón máis intensa.
- A dermatite de contacto caracterízase por límites claros dos focos, que corresponden á área de exposición ao estímulo, a ausencia de peladura característica, as codias.
- En presenza de erupcións cutáneas na pel do corpo, realízanse diagnósticos diferenciais con gibre de líquen rosa, que se caracteriza pola aparición de erupcións cutáneas, a presenza de peles suaves na parte central das placas.
En presenza de focos na canle auditiva externa, o diagnóstico diferencial realízase con lesións na pel de etioloxía de fungos.
Na maioría dos casos, a diabetes infantil resólvese por si soa e non require tratamento hospitalario. A elección das tácticas de tratamento da diabetes depende do grao e gravidade das manifestacións clínicas, da duración da enfermidade e do tratamento previo.
3.1 Tratamento conservador
Os obxectivos da terapia para unha diabetes sen complicacións:
- soltar e eliminar flocos e cortizas,
- redución do eritema
- control secundario da infección.
- Con diabetes do coiro cabeludo, recoméndase o nomeamento de axentes queratolíticos [1,5,7].
(Forza das recomendacións - III, fiabilidade das probas - D)
Comentarios:- crema con 1-2% de ácido salicílico g (código ATX D01AE12,
- compresas cálidas con aceites (oliva, pexego, améndoa), que se aplican ás lesións 40-60 minutos antes do xampú.
- Despois de eliminar as escamas e as cortizas, recoméndase prescribir corticosteroides tópicos débiles como medicamentos antiinflamatorios [1,3,10].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:pomada con 1% de hidrocortisona w, bk (código ATX D07AA02), a partir de 2 anos,
crema do 0,1% de prednisolona aceponato g, bk (código ATX D07AC14), aplíquese a partir dos 4 meses,
crema de 0,1% de hidrocortisona 17-butirrato (código ATX D07AB02), aplícase desde os 6 meses,
As aplicacións de drogas realízanse dúas veces ao día durante 5-7 días.
- Dende axentes queratoreguladores, desde o período neonatal, recoméndase prescribir cremas que conteñan éster de ácido málico, manteiga de karité, manteiga de karité, glicerina [11,12].
(Forza das recomendacións - IV, fiabilidade das probas - D)
- En caso de danos nas zonas intertriginosas, a táctica da terapia está dirixida a reducir a hiperemia, previr a infección secundaria, para este propósito recoméndase prescribir axentes tópicos combinados [5,6,7].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:crema con hidrocortisona / natamicina / neomicina (código ATX D07CA01), úsase dende o nacemento, ata un ano - con precaución [9,12].
As solicitudes realízanse dúas veces ao día durante 5-7 días.
- Se se molla, recoméndase engadir solucións de colorante anilino e pastas que conteñen cinc como axentes antisépticos e adsorbentes ao tratamento, aplicándoas antes de usar esteroides tópicos.
(Forza das recomendacións - V, fiabilidade das probas - D)
Comentarios:saciar con solucións acuosas de violeta de genciana ou azul de metileno 2 veces ao día durante 5 días,
-aplicacións de pasta con cinc durante 3-5 días.
- En caso de diabetes mellitus, a terapia tamén está dirixida a eliminar os fenómenos de inflamación e previr a infección secundaria, para este propósito recoméndase prescribir esteroides tópicos combinados [7,8].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:crema con hidrocortisona / natamicina / neomicina (código ATX D07CA01) cunha frecuencia de aplicacións 2 veces ao día durante 5-7 días.
- En caso de picazón, recoméndase prescribir antihistamínicos [5,6].
(Forza das recomendacións - III, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:dimetinden (código ATX R06AB03) 3-5 gotas 3 veces ao día,
cetirizine g, bk (código ATX R06AE07) 5 gotas 1 vez ao día desde a idade de 6 meses.
O uso de antihistamínicos realízase antes da eliminación do picor.
- En diabetes mellitus complicado co desenvolvemento de eritrodermia sub- ou total, recoméndase realizar tratamentos internos con cursos curtos de medicamentos hormonais e antibacterianos [6,7].
(Forza das recomendacións - III, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:Os obxectivos do tratamento da diabetes entre os adolescentes inclúen:
- eliminación de peladura e eritema nas zonas afectadas,
- redución de coceira
- control secundario da infección.
- Cando se localizan focos de diabetes no coiro cabeludo como axente queratolítico, antiinflamatorio e antiprurítico, recoméndase prescribir preparacións que conteñan ácido salicílico e glucocorticosteroides [4,5].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:loción con betametasona dipropionada / ácido salicílico (código ATX D07XC01) cunha dosificación de 2 veces ao día durante 7-10 días, permitida desde os 6 meses.
- Para suprimir a posible difusión de fungos de Malassezia na pel do coiro cabeludo e na pel do corpo, recoméndase usar xampús que conteñan compoñentes antifúngicos [11,12,14].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - A)
Comentarios:Xampú de ketoconazol ao 2% (código ATX D01AC08), use 2 veces por semana durante 3-4 semanas, logo 2 veces ao mes para a prevención de recaídas [8,9,12,14].
- Shampoo con ciclopirox (código ATX G01AX12), use 2 veces por semana durante 3-4 semanas, logo 2 veces ao mes para a prevención da recaída, aplíquese desde a idade de 10 anos.
- Como axentes con acción antifúngica, antiinflamatoria e reguladora do sebo, recoméndase prescribir preparacións con piritione-cinc.
(Forza das recomendacións - III, fiabilidade das probas - D)
Comentarios:-1% de xampú, 0,2% de aerosol con piritione-cinc (código ATX D11AX12), permitido desde a idade de 1 ano, use 2 veces por semana durante 2-3 semanas coa retirada gradual do medicamento..
- En caso de danos na pel da cara, canle auditivo externo, tronco durante eventos inflamatorios agudos, recoméndase prescribir preparacións que conteñan corticosteroides en formas que non causen efecto oclusivo [5,8,11].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C):
Comentarios:A crema de 0,1% de furoato de mometasona g, bk (código ATX D07AC13) cunha frecuencia de uso de 1 vez ao día durante 5-10 días, permítese desde os 2 anos,
crema 0,05% dipropionato de betametasona W, BK (código ATX D07AC01) úsase con precaución dende os 6 meses, a frecuencia de uso 1 vez ao día durante non máis de 5 días.
- Ao anexar unha infección secundaria, recoméndase prescribir axentes combinados [5,7,8].
(Forza das recomendacións - II, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:- A crema con betametasona / gentamicina / clotrimazol (código ATX D07XC01) está permitida desde os 2 anos, a frecuencia de aplicación dúas veces ao día durante 5-10 días,
- crema con uso de hidrocortisona / natamicina / neomicina (código ATX CA01) desde o nacemento, ata un ano de idade - con precaución, frecuencia de uso 2 veces ao día durante 5-10 días,
- Despois de deixar a inflamación aguda, recoméndase incluír na terapia de mantemento:
crema con 0,2% piritione-cinc (código ATX D11AX12) está permitido desde a idade de 1 ano, use 2 veces ao día durante 10-14 días coa retirada gradual da droga.
- A crema con pimecrolimus (código ATX D11AH02) está permitida desde a idade de 3 meses. Use 1-2 veces ao día durante 10-14 días coa retirada gradual do medicamento
(Forza das recomendacións -III, fiabilidade das probas - C)
- En presenza de picazón, recoméndase prescribir antihistamínicos de segunda xeración [1,5,7].
(Forza das recomendacións -III, fiabilidade das probas - C)
Comentarios:
-cetirizina g, bk (código ATX P06AE07) 10 mg unha vez ao día durante 7-10 días,
-levocetirizina (código ATX R06AE09) 5 mg unha vez ao día durante 7-10 días,
-loratadina g, bk (código ATX R06AX13) 10 mg unha vez ao día durante 7-10 días,
-desloratadina (código ATX R06AX27) 5 mg unha vez ao día durante 7-10 días.
- Na diabetes mellitus grave, caracterizada por un curso xeneralizado ou tórrido do proceso, recoméndase o nomeamento de medicamentos antifúngicos para uso oral [8,11].
(Forza das recomendacións -II, credibilidade das probas - B)
Comentarios:- ketoconazol, guía. (Código ATX J02AB02), permitido desde os 2 anos, para nenos que pesan entre 15-30 kg 100 mg 1 vez ao día, máis de 30 kg - 200 mg ao día durante 4 semanas [11,14],
-capsulas de tironconazol. (Código ATX J02AC02) 200 mg 1 vez ao día durante unha semana e logo 200 mg cada 2 semanas,
-terbinafina, tab. (Código ATX D01BA02), permitido desde os 2 anos, cun peso corporal superior a 40 kg, 250 mg unha vez ao día durante 4-6 semanas,
tapóns de fluconazol. g, bk (código ATX J02AC01), 50 mg unha vez ao día durante 2 semanas ou 300 mg unha vez á semana durante 2 semanas.
3.3 Outros tipos de tratamento
- Recoméndase aos pacientes con eritrodermia Leiner-Mousse, xunto cun gastroenterólogo e nutricionista que realicen terapia nutricional para corrixir trastornos gastrointestinais.
(Forza das recomendacións -V, credibilidade das probas - D)
- As recomendacións xerais para nenos con áreas locais de diabetes inclúen unha dieta racional para o bebé e a nai. En diabete adolescente, recoméndase seguir unha dieta racional cunha restrición de substancias extraactivas, para excluír o uso de deterxentes agresivos e o uso de roupa sintética.
(Forza das recomendacións -V, credibilidade das probas - D)
- Recoméndase manter un contexto psicoemocional favorable coa exclusión de factores estresantes.
(Forza das recomendacións -V, credibilidade das probas - D)
- En caso de danos na pel do tronco e nas zonas intertriginas, recoméndase baños de aire, bañarse en auga morna co uso de aceites cosméticos.
(Forza das recomendacións -V, credibilidade das probas - D)
5. Prevención e seguimento
A maioría dos pacientes con diabetes infantil e adolescente reciben terapia de xeito ambulatorio. No caso de xeneralización do proceso da pel, afección grave en nenos do primeiro ano de vida, indícase o desenvolvemento da eritrodermia de Leiner, tratamento hospitalario.
A duración da estancia no hospital pode ser de media entre 10 e 14 días.
Criterios para avaliar a calidade asistencial
Táboa 1 - Condicións organizativas e técnicas para a prestación de asistencia médica.
Tipo de atención médica
Asistencia médica especializada
Condicións de atención
Atención interna / gardería
Formulario de asistencia médica
Táboa 2 - Criterios para a calidade asistencial
Causas da dermatite seborreica
As razóns principais para o desenvolvemento da dermatite seborreica en nenos non son completamente comprendidas, pero hoxe o feito probado é a presenza do axente causante desta condición patolóxica - o fungo Malassezia furfur. Considéranse microorganismos condicionalmente patóxenos, que se activan en presenza de condicións favorables para a súa reprodución.
Os principais factores desencadeantes da seborrea en bebés e nenos pequenos divídense en dous grupos: interno e externo.
- desequilibrio hormonal, exceso de hormonas no sangue do bebé, patoloxías endocrinas,
- enfermidades do estrés ou do sistema nervioso,
- diminución da inmunidade,
- falta de biotina (unha vitamina do grupo B) que regula o metabolismo e os procesos metabólicos no corpo.
- predisposición familiar
- interrupción da suor e das glándulas sebáceas, un cambio na súa formación no período prenatal,
- situación ambiental adversa
- Shampoo con xampus que conteñen alcalinos.
Manifestacións clínicas de seborrea en nenos
Os primeiros síntomas da dermatite seborreica en bebés aparecen entre 2 e 3 semanas despois do nacemento. Asócianse cun exceso de hormonas no sangue do recentemente nado, que entran no seu corpo con leite materno, así como co inicio do funcionamento activo das glándulas sebáceas.
En primeiro lugar, obsérvanse elementos da erupción no coiro cabeludo en forma de pequenas áreas de vermelhidão, cubertas con escamas graxas brancas ou amareladas. A continuación, as erupcións convértense en gneis. Está formado a partir de células epiteliais e sebo esfoliantes e cobre partes individuais da pel do coiro cabeludo e das cellas en forma de codias desigualmente capas de varios grosores. Tamén os focos seborreicos poden aparecer en pregamentos naturais, nas ás do nariz, nas axilas.
Se aparecen os primeiros signos de dermatite seborreica en nenos, debes contactar de inmediato a un especialista - pediatra ou dermatólogo pediátrico.
Os principios de tratamento da patoloxía por varios medios
[adrotate banner = "4"] A dermatite seborreica na infancia é unha enfermidade complexa, pero non perigosa, que con unhas coidados e regras de hixiene desaparece por si só nunhas semanas. Ao mesmo tempo, non se pode auto-medicar: as manifestacións de seborrea nos nenos poden confundirse con outras enfermidades, polo que é preciso aclarar o diagnóstico e o tratamento debe realizarse só baixo a supervisión dun médico.
A terapia da dermatite seborreica baséase nun enfoque integrado e inclúe:
- lavar a cabeza do bebé con xampus hipoalergénicos especiais (Skin-Cap, Shampoo con escuma Mustela Bebe, Ionel), que reducen a actividade dos fungos e reducen a inflamación da pel,
- eliminación suave de gneis cun cepillo suave ou un pente especial,
- dieta hipoalergénica para nais lactantes, correcta introdución equilibrada de alimentos complementarios,
- o uso de medicamentos (axentes antifúngicos, pomadas locais que conteñen hormonas e antibióticos cando se asocia unha infección bacteriana),
- remedios populares para o tratamento de diversas formas de dermatite seborreica (decoccións de herbas para fregarse no coiro cabeludo, aplicacións de refrescos, sal mariña e outros compostos curativos, aceites esenciais e pomadas).
Terapia da dermatite seborreica en nenos con remedios populares
Para o tratamento da dermatite seborreica en nenos con remedios populares, úsanse aceites esenciais e herbas que teñen efectos antiinflamatorios, secado, calmante e desinfectante:
- flores de margarida e calendula
- follas de salvia, ortiga, picar e plátano,
- cortiza de carballo
- flores de tensión
- mesturas especiais de herbas e aceites esenciais (árbore do té, eucalipto e lavanda).
O uso de remedios populares en bebés
A pel do coiro cabeludo de recentemente nados e nenos ten certas características anatómicas e funcionais:
- vulnerabilidade
- a estrutura especial da epiderme,
- subministro de sangue activo.
Polo tanto, non toda a medicina tradicional pode usarse en bebés. Para o tratamento da dermatite seborreica en nenos de ata un ano use:
- caldo de camomila (verter dúas culleres de sopa de flores cun litro de auga fervendo, insistir durante media hora) - usado para aclarar a cabeza do bebé despois de lavarse con xampú especial ou aplicar como locións despois de combinar as cortizas seborreicas.
- infusión de flores de tansy: verter cen gramos de flores cun litro de auga fervendo e deixar que se cociña durante 30-40 minutos - úsase para aclarar o coiro cabeludo despois do lavado,
- caldo de ortiga ou salvia (verter 100 litros de auga fervida en 100 gramos de materias primas secas, cociñar nun baño de auga durante 10 minutos, insistir durante 20 minutos) - úsase para lavar ou aclarar a cabeza.
Os aceites esenciais nesta idade úsanse con extrema precaución, só segundo o indicado por un médico.
Antes de peite o gneis, a cabeza do bebé está engrasada cunha crema gorda, améndoas ou aceite de oliva ou vaselina. Pon un sombreiro e despois de 20-30 minutos pente o gneis cun cepillo especial. Despois do procedemento, as loções procedentes da casca de carballo ou a recollida de herbas (salvia, camomila, calendula e ortiga) son eficaces.
As principais formas de seborrea e síntomas da enfermidade
A dermatite seborreica é unha enfermidade da pel causada por bacterias fúngicas do xénero Malassezia. A seborrea nos nenos pode producirse en calquera das formas: leve, moderada ou grave.
- A forma leve caracterízase pola vermelhidão do coiro cabeludo e, ás veces, pola aparición de escamas.
- A forma media maniféstase pola propagación de pel e enrojecemento no tronco e nas extremidades do bebé. Pode aparecer erupcións cutáneas nos pregamentos da pel.
- A forma severa está asociada á propagación de parches escamosos na cara, ombros, tronco e orellas.
Ao comezo da enfermidade, aparece unha vermelhidão na cabeza do neno, que pode esfoliarse gradualmente.
Co tempo, o bebé queda inquedo, hai problemas nos intestinos.
En formas graves de seborrea infantil en recentemente nados, obsérvanse os seguintes síntomas:
- discapacidade do sono
- preocupación
- vómitos
- falta de apetito
- letarxia
O tratamento dos síntomas debe comezar pola eliminación da causa raíz.
Remedios populares para o tratamento da dermatite seborreica en adolescentes
A principal causa dos síntomas da seborrea en adolescentes son os cambios hormonais no corpo e a interrupción do funcionamento normal das glándulas sebáceas e sudoríparas. Polo tanto, a terapia está dirixida a mellorar os procesos metabólicos no corpo e a reducir a inflamación da pel.
As preparacións a base de plantas úsanse amplamente para tratar esta forma da enfermidade, en particular, as herbas para uso local (lavado, aclarado do coiro cabeludo, loções, fricción, máscaras):
- zume de bigote
- decocção de bardana, salvia e cortiza de carballo,
- Infusión de herba de San Xoán
- decocção de flores tansy.
Asegúrese de enriquecer a dieta do seu fillo con produtos que conteñen vitaminas e minerais:
Recoméndase usar compostos especiais para curar o coiro cabeludo na pel:
- alcol de ámfora, vinagre e zume de aloe,
- sal mariño disolto nunha pequena cantidade de auga,
- Infusión de Kombucha
- aceites esenciais de árbore do té, lavanda e eucalipto con actividade antifúngica,
- unha pomada especial de zume de bigote dourado (1 culler de sopa), tintura de valeriana (1 culler de sopa) e crema para bebés con aceite de oliva 1 cda. fregado no coiro cabeludo todos os días durante 3 horas, o curso do tratamento é de 2-3 semanas.
Para normalizar o metabolismo, toma unha decocción de cortiza de grosella, infusión de hipéricum e xardín.
É importante recordar que todos estes fondos forman parte do tratamento complexo da dermatite seborreica e son prescritos por un médico.
Causas da dermatite seborreica en nenos
Por suposto, non todos os nenos sofren dermatite seborreica. A enfermidade ocorre por tales razóns:
- Se o bebé aínda ten no corpo as hormonas da nai, que acumulou durante a súa estancia no estómago. Un gran número de hormonas provoca a actividade activa das glándulas sebáceas. A pel tenra comeza a codia e avermellamento.
- Predisposición hereditaria, caracterizada por reaccións alérxicas a infeccións, mal funcionamento do tracto dixestivo, disbiose. Por que as glándulas sebáceas son máis activas.
- Infección co fungo Malasseriafurfur. Cunha inmunidade reducida, os hongos multiplícanse rapidamente. Desfacerse deles pode ser extremadamente difícil.
Se a enfermidade é leve e non hai complicacións, pode desaparecer por conta propia. Non obstante, hai casos en que a dermatite seborreica nos nenos progresa e dura ata varios anos. Este formulario necesita tratamento.
En canto á dermatite en nenos maiores, é importante determinar a causa do inicio da enfermidade. Despois, o curso terapéutico está dirixido a eliminar un factor específico. As causas da inflamación da pel na cabeza poden ser as seguintes:
- a falta dun coidado infantil adecuado,
- vivindo preto dunha empresa industrial ou metalúrxica, unha fábrica que contamina o medio ambiente con residuos químicos, unha gran acumulación de gases de escape,
- medicamentos previamente incorrectamente seleccionados para o tratamento da dermatite nun neno,
- contacto co coiro cabeludo da materia colorante.
Síntomas da dermatite seborreica
Os síntomas da enfermidade nos nenos están determinados polos seguintes puntos:
- as cortizas na cabeza provocan picazón, o que fai que o bebé estea mal humor e a miúdo chora,
- cando o fungo está unido, a pel está cuberta de manchas avermelladas con placas (as placas diferéncianse nos bordes lisos, a formación fórmase combinando nódulos cubertos de escamas nun único todo),
- se a enfermidade se desenvolve, as placas convértense en estruturas como guirnalda que rodean a cabeza do neno,
- detrás das orellas, a dermatite seborreica ten a forma de escamas pegajosas e rachaduras que choran,
- a pel está pelada, ao comezo do pelo hai moitas manchas amarelas que se asemellan á caspa.
Se non tratas a pel neste caso, o bebé pode perder todo o pelo da cabeza. As zonas afectadas se inflaman, hai un risco de infección cunha infección secundaria. A supuración é posible. O neno faise letárgico, perde o apetito, a preocupación, o peso corporal diminúe gradualmente.
Formas clínicas
Pola natureza dos procesos inflamatorios, distínguense 4 formas de dermatite seborreica.
- Gracioso. Acompáñase dun aumento da actividade das glándulas sebáceas, a formación de grandes escamas lamelares no coiro cabeludo, que cando se fusionan forman focos extensivos. A secreción sebácea convértese nun ambiente favorable para o desenvolvemento das bacterias, polo que a inflamación pódese complicar coa infección.
- Seco. Caracterízase por unha secreción reducida de sebo, a formación de escamas grisáceas ou brancas amarelas cubrindo toda a superficie da cabeza (facilmente eliminable cando se peite). Ao mesmo tempo, prodúcese un adelgazamento do pelo, que se volven quebradizos, comezan a caer. É a forma seca de seborrea que se atopa máis a miúdo nos bebés.
- Mixto. Unha forma combinada de patoloxía na que se pode desenvolver a seborrea seca na cabeza e dermatite seborreica aceitosa na pel da cara.
- Fisiolóxico. A maioría das veces desenvólvese na adolescencia debido a cambios hormonais. Neste caso, a consecuencia dunha disfunción das glándulas sebáceas é o acne.
Moitas veces, a dermatite seborreica na cabeza do bebé desenvólvese 2-3 semanas despois do nacemento. Os focos de seborrea afectan á cabeza, tamén poden aparecer nos pliegues da pel. Segundo a gravidade dos síntomas clínicos distínguense 3 graos de seborrea nun neno.
- Fácil: os focos de inflamación localízanse na cabeza, afectan menos a pel na testa, as meixelas, detrás das orellas. Ademais, a condición xeral do neno non empeora.
- Gravedade moderada: focos inflamados estendidos á pel do tronco e extremidades. Os signos dermatolóxicos compleméntanse con síntomas xerais: trastornos dixestivos (diarrea, regurgitación frecuente), excitación emocional.
- Severa - a superficie total da pel está implicada en procesos patolóxicos. As zonas afectadas póñense de vermello, hinchadas, complicadas cunha infección secundaria. Desenvólvense debilidade e supuración de focos inflamados. O apetito do neno empeora, o peso corporal diminúe, a diarrea está constantemente presente. Faise letárgico, inquedo, dorme mal.
A infección secundaria da pel pode levar ao desenvolvemento de blefarite, otitis media, pirodermia e outras complicacións bacterianas.
Para o tratamento dos bebés, por regra xeral, é suficiente o uso de xampús especiais e un coidado coidado das codias cun pente dos nenos. Se se detecta dermatite seborreica nun neno maior, entón son necesarios diagnósticos adicionais (análises de sangue, ecografía do sistema dixestivo e glándula tiroide, estudos bacteriolóxicos) para identificar a causa exacta da enfermidade. Se é necesario, o médico envía ao neno a unha consulta cun gastroenterólogo, endocrinólogo, psicoterapeuta.
Despois de determinar as causas e facer un diagnóstico preciso, prescríbese o tratamento adecuado: a dermatite seborreica do coiro cabeludo en nenos responde ben á terapia farmacéutica, suxeita ás recomendacións do médico, a implementación de medidas preventivas para coidar o coiro cabeludo e a organización da dieta para o neno.
O tratamento farmacológico da dermatite seborreica en nenos comeza co uso de xampús farmacolóxicos especiais:
- Nizoral: o xampú a base de ketoconazol ten un efecto antifúngico, está activo contra microorganismos que causan o desenvolvemento de dermatite seborreica. A droga elimina efectivamente a peladura e a coceira, non ten restricións de idade. Pode usarse para lavar o pelo para o tratamento (dúas veces por semana durante 15-30 días) ou para a prevención de recaídas (unha vez por semana durante un mes).
- Ionel, un análogo estrutural de Nizoral a base de ketoconazol, presenta propiedades antifúngicas, reduce a queima e coceira do coiro cabeludo, vermelhidão e pelado. Aplícase dúas veces á semana. Un curso completo de tratamento: de 2 a 4 semanas.
- Skin-Cap: o xampú a base de pirionato de cinc presenta unha actividade antifúngica e antibacteriana, suprime procesos de división celular excesivamente activa. A ferramenta reduce a inflamación e os síntomas da dermatite seborreica. Usado para lavar o pelo 2-3 veces por semana durante 14 días. Está prescrito a nenos maiores de un ano.
- Tsinovit: un xampú combinado a base de piritione de cinc, dexpantenol, klimbazola ten efectos antiinflamatorios, antibacterianos e antifúngicos, sebostáticos e rexeneradores. Aplícase 2-3 veces por semana durante un mes. Está prescrito a nenos a partir do 1º ano de vida.
Ademais dos xampus, pódese prescribir ungüento de xofre para tratar a seborrea. O xofre precipitado, que forma parte do produto, ten un efecto antiséptico, desinfectante, antimicrobiano e antiparasitario. Non obstante, a pomada é moi irritante para a pel, polo tanto está contraindicada en nenos menores de 3 anos.
Se, despois dun curso de tratamento con xampus e pomadas, non é posible curar a dermatite seborreica nun neno, o médico pode prescribir axentes externos hormonais. Se a seborrea é complicada por piroderma, tamén se prescriben pomadas con antibióticos. Seleccionanse as drogas en cada caso individualmente, tendo en conta a gravidade da patoloxía e a idade do bebé.
Simultáneamente co tratamento de manifestacións dermatolóxicas da seborrea, unha terapia está dirixida a eliminar a causa raíz da patoloxía. Asignar:
- sedantes (a base de valeriana, bálsamo de limón, ameixa e outras herbas calmantes),
- preparados para a restauración da flora intestinal (Atzilact, Hilak Forte),
- fármacos inmunostimulantes (Viferon, Derinat),
- complexos vitamínicos (Pikovit, Alfabeto, Aevit).
Remedios populares
Para o tratamento da dermatite seborreica nun neno, xunto coa terapia farmacéutica, pódense usar remedios populares:
- infusión de cortiza de carballo (axuda a reducir as manifestacións da forma oleosa de seborrea, esfregada na pel cada dous días),
- infusión de plátano, calendula, camomila (frotada nos focos inflamados todas as mañás),
- aceite de oliva ou de améndoas (aplicado ás lesións 20 minutos antes do xampú, suaviza as cortizas, facilita a súa eliminación),
- xabón de lavandería (usado para lavar o pelo en nenos maiores de 5 anos),
- infusión de salvia ou camomila (usado como locións).
É importante comprender que o uso de remedios populares é un método auxiliar de tratamento e non cancela a terapia farmacéutica principal.
Xunto coa prescrición de medicamentos e recomendacións para o coidado hixiénico, os pediatras desenvolven unha dieta para pacientes novos, que está baseada no consumo por parte dun neno ou dunha nai lactante de alimentos ricos en vitaminas A, C, grupo B, cinc e selenio. É importante evitar unha sobredose destes compostos, se non, os procesos inflamatorios poden empeorar.
Durante e despois da finalización da terapia, os médicos, incluído o famoso pediatra E.O. Komarovsky, recomendan que o neno e a nai que amamantan proporcionen unha alimentación adecuada: excluír alimentos con alerxias (amorodos, cítricos, mel, noces, cogomelos, mariscos), fariña, doce, graxo, conservación e adobos.
Con dermatite seborreica, a base da dieta diaria dun neno ou nai lactante debe ser:
- produtos lácteos,
- variedades de carne, carne,
- verduras, froitas e bagas (con excepción das alergénicas),
- cereais
- ovos de polo
- pratos a base de xelatina (xelatina, aspic),
- pan de centeo
- aceites vexetais (oliva, xirasol, linaza).
Recoméndase cocer, cocer ou cocer ao vapor todos os pratos. Os fritos da dieta tamén están completamente excluídos.
Causas da enfermidade
A dermatite seborreica pode aparecer en nenos por varias razóns, moitas veces contribúen á enfermidade:
- predisposición xenética
- fallo hormonal
- enfermidades infecciosas e crónicas
- traballo perturbado do tracto dixestivo,
- mala hixiene, mal coidado,
- tomar medicamentos que afectan negativamente a inmunidade,
- estrés
- cosméticos mal seleccionados
O principal "culpable" da dermatite seborreica é o fungo Malassezia furfur. Os fungos como a levadura viven en case todos os corpo humanos, pero a súa activación ocorre en condicións favorables para eles, por exemplo, unha diminución da inmunidade ou un cambio na acidez da pel.
Tipos e síntomas clínicos da enfermidade
A seborrea na cabeza do neno pode ser de varios tipos: oleosa, seca e mixta. O desenvolvemento dun certo tipo de seborrea depende de varios factores e tamén se manifesta de forma diferente en cada caso:
- Forma atrevida. Ocorre debido ao aumento da funcionalidade das glándulas sebáceas nun neno. Esta forma caracterízase pola aparición de grandes escalas, que tenden a combinarse nun punto continuo. Debido á gran cantidade de graxa na cabeza, poden producirse diversos procesos infecciosos. Coa manifestación de seborrea oleosa na adolescencia, o acne pode ocorrer ao mesmo tempo. Lea máis sobre o tratamento deste tipo de seborrea neste artigo.
- Seborrea seca. No caso dun lento funcionamento das glándulas sebáceas, pode producirse unha forma seca de seborrea na cabeza do bebé. Este tipo aparece principalmente nos nenos pequenos. Neste caso, as escamas teñen unha cor gris-branca ou amarela. A dermatite seca ameaza adelgazamento e quebradizo do pelo, tamén poden aparecer pequenos parches calvos. Máis información sobre este tipo aquí.
- Vista mixta. A forma mixta da enfermidade caracterízase pola presenza de escamas graxas e secas. A secura a miúdo obsérvase na cabeza e as áreas oleosas aparecen na pel da cara.
Tratamento da seborrea en nenos
Primeiro de todo, é necesario diagnosticar con precisión e descubrir a causa das manifestacións da pel. Non sempre se require o uso de varios medios, nalgúns casos, a seborrea pasa de forma independente.
Importante! Ás veces, os pais recorren a remedios populares para tratar a seborrea. Non sempre teñen un efecto positivo e ata poden prexudicar. Non arrisque a saúde do neno.
Os axentes externos úsanse para tratar a dermatite seborreica do coiro cabeludo en nenos. En presenza de codias amarelas nos nenos pequenos, en casos leves, basta con usar xampús especiais para bañarse e, a continuación, coidar suavemente as cortizas cun pente do bebé.
Noutros casos, recoméndase a terapia complexa empregando:
- preparados medicinais en forma de pomadas e cremas,
- fisioterapia
- Shampoo especializado e outros cosméticos
- dieta especial.
Non se debe ignorar un fenómeno como a dermatite nos nenos e agardar que pase, se non, pode comezar a afección. Tampouco se recomenda elixir un axente terapéutico por conta propia e, especialmente, recorrer á medicina tradicional sen antes consultar cun especialista.
O tratamento non será correcto sen seguir unha dieta especial. Da dieta, é obrigatorio excluír: graxas, fariñas e picantes, doces, comida rápida, conservas, afumados, adobos, lanches, salsas e auga espumante doce.
Ademais, nalgúns casos, ten que abandonar produtos que poden provocar unha reacción alérxica: mel, noces, cogomelos, cítricos, marisco e moito máis.
Tanto para un adulto como para un neno con dermatite, é necesario incluír na dieta os seguintes produtos:
- carnes magras: polo, pavo, coello, tenreira,
- legumes, froitas e bagas que non son un alérgeno potencial,
- cereais: trigo mouro, avea, cebada,
- pan de centeo
- aceites: oliva, xirasol, linaxe e outros,
- peixe baixo en graxa, se o neno non ten reacción a iso,
- leite: kefir, crema azedo e iogur,
- ovos de polo.
As vitaminas tamén axudarán a previr o desenvolvemento de dermatite seborreica. O aceite de peixe, vitaminas dos grupos A, E e B contribúen especialmente á protección contra a seborrea.
Os complexos vitamínicos son perfectos: Pikovit, VitaMishki, Alfabeto, Aevit e outros. Antes do uso, asegúrese de consultar ao seu médico.
Pomadas e cremas
Con dermatite nun neno, na maioría dos casos prescríbense axentes non hormonais que son sorbentes, antialerxicos, cosméticos, inmunostimulantes, etc. O único negativo é que a terapia non hormonal normalmente dura máis tempo que con medicamentos hormonais.
A maioría dos pais usan produtos a base de cinc, así como pomada de ihtol. Ademais, dos fondos da farmacia convén destacar o seguinte:
- Ungüento La Cree - axudará a desfacerse da vermelhidão, a pel e a coceira, usados dende o nacemento,
- ungüento de sintomicina - un medicamento antimicrobiano e antiinflamatorio que contén un antibiótico, permítese usar despois de 1 ano,
- Bepanten - unha ferramenta segura que promove a rápida restauración das células, úsase incluso nos recentemente nados.
En situación en que non se poida evitar o uso de produtos que conteñan hormonas, tamén haberá moito onde escoller. En casos especialmente descoidados, son precisamente tales drogas os que axudarán a desfacerse rapidamente dos síntomas e a aliviar a condición do neno. É importante escoller o medicamento adecuado e usalo só por un curto período de tempo.
No caso da terapia hormonal, hai que destacar que ata 7 anos, o medicamento é prescrito exclusivamente por un médico! Para recentemente nados e bebés, non se usan pomadas e cremas que conteñen hormonas.
Entre as drogas eficaces, cabe destacar:
- A hidrocortisona é unha pomada popular moi utilizada na terapia pediátrica,
- Advantan: contén metilprednisolona na composición e úsase en calquera área da pel nos nenos despois de seis meses,
- Flucinar - o compoñente activo é o acetonida de flucionol, ata dous anos está contraindicado.
É importante seleccionar coidadosamente unha pomada ou crema con hormonas, xa que todos eles teñen unha serie de contraindicacións e posibles efectos secundarios. A este respecto, a auto-medicación non é moi recomendable.
Produtos cosméticos
Os xampus ordinarios poden causar aínda máis irritacións no neno, polo que se recomenda empregar medios especiais para lavar o pelo e a cabeza cunha suave composición:
- Xampú-escuma Friderm,
- Psoriloma
- Mustela Bebe
As coñecidas empresas producen unha liña separada de xampus para bebés menores de dous anos. Normalmente, a composición non é moi diferente da versión para adultos, a diferenza está só na concentración de compoñentes activos.
Que é a seborrea do coiro cabeludo nun neno
Nos nenos, a seborrea do coiro cabeludo maniféstase en forma de descaro e coceira desagradable. Esta condición débese ao mal funcionamento das glándulas sebáceas. Se se libera pouco sebo, a caspa é branca.
En caso de secreción excesiva, as partículas queratinizadas únense e adquiren unha tonalidade amarela.
A peladura do coiro cabeludo chámase dermatite seborreica (a seborrea en grego significa "fuga"). Crese que o seu axente causante é un fungo, que comeza a multiplicarse activamente no caso dunha violación do equilibrio lipídico da pel.
A seguinte foto do neno demostra o aspecto da dermatite seborreica ou da "codia de leite" nos bebés.
Tipos e síntomas de seborrea
Existen varias formas de enfermidades:
- Seco. Está asociado ao mal funcionamento das glándulas sebáceas. Por regra xeral, tal seborrea ocorre en recentemente nados. Aparece en forma de escamas amarelas ou gris claro.
- Gracioso. Pola contra, está asociada a unha excesiva secreción de sebo. A cabeza ten un aspecto brillante e ben coidado. As escamas comezan a unirse, enchendo unha parte cada vez máis grande da superficie da pel.
- Mixto. Algunhas zonas presentan signos de pel seca, mentres que outras aparecen como flocos masivos. Ocorre a calquera idade.
Para implementar correctamente o tratamento, as nais deben guiarse polos síntomas da manifestación da enfermidade.
Os signos de dermatite nun neno son:
- a formación de escamas amarelas, brancas ou grisáceas principalmente na parte parietal da cabeza e na coroa,
- a presenza de codias seborreicas noutras zonas da pel en nenos, por exemplo, nas cellas, pescozo, detrás das orellas (nos bebés, a seborrea pode pasar á axila, a ingle, as nádegas),
- non hai inflamación demasiado pronunciada (cando elimine a cortiza, a pel terá unha cor sa, quizais lixeiramente rosada),
- a pelada non lle produce moita molestia ao neno, especialmente se se trata de codias de leite en bebés,
- perda de cabelo grave
- nalgúns casos: sudoración excesiva das mans, pés e nas axilas.
Ás veces a superficie da pel comeza a adquirir un alivio, cuberto de tubérculos. Tales áreas chámanse elementos ou zonas seborreicas. Moitas veces, están situados na cara, cellas e coiro cabeludo.
Acontece que algúns elementos seborreicos están localizados na parte traseira - na súa metade superior.
A dermatite atópica, en contraste coa dermatite seborreica, maniféstase por un cadro clínico máis pronunciado con inflamación grave, picazón e incluso pequenas vesículas. É unha reacción alérxica a alimentos ou accesorios individuais, elementos do garda-roupa. Durante alerxias graves, a febre é posible.
Un punto importante! Queres comprobar a pel oleosa dun neno? Tome unha servilleta sanitaria e limpala coa cara, especialmente as engurras do nariz. Asegúrese de que antes o neno non usaba cosméticos - locións, xeles para a pel, etc. Se quedan restos na servilleta, entón o neno ten unha secreción aumentada de sebo.
Seborrea en bebés na cabeza
As codias desagradables nos bebés recentemente nados dunha nai pódense ver xa na segunda semana da vida dun bebé. As escalas especialmente activas fórmanse nos primeiros 3 meses, cando se produce a formación de todos os sistemas corporais da miga. Por regra xeral, desaparecen máis preto do ano, pero poden demorarse ata 2-4 anos.
Na pel e na pel do 50% dos bebés, prodúcese dermatite. Co paso do tempo, pero as escalas necesitan ser eliminadas mecánicamente.
Se falamos das causas deste fenómeno, non se estudan a fondo. Os médicos cren que a seborrea nos recentemente nados débese a:
- axuste hormonal (como vostede sabe, despois do nacemento, as hormonas que colleu da nai durante o desenvolvemento intrauterino son excretadas nos bebés - fórmase o seu propio fondo hormonal, caracterizado por un mal funcionamento das glándulas sebáceas),
- factores externos (estancia frecuente cun sombreiro, bañarse con xampús, alimentar a unha nai lactante, mesturas artificiais e alimentación temperá)
- a cría do fungo Malassezia furfur, que vive no coiro cabeludo e leva á formación de caspa,
- a inmunidade debilitada (infeccións previas, baixo peso, predisposición xenética poden chegar a ser as causas da enfermidade),
- violacións dos procesos termorreguladores, que é típico para nenos de ata un ano (debido ao acondicionamento frecuente do bebé, a termoregulación falla, o que afecta o funcionamento das glándulas sebáceas).
Dermatite infantil en adolescentes
A adolescencia é unha páxina inesquecible e impresionante na vida de cada persoa. Neste momento, os nenos están intentando destacarse da multitude, porque está a suceder a formación do seu propio "eu". Por primeira vez namóranse de verdade e queren ser o máis atractivos posible. Pero aquí, debido a certas circunstancias, as erupcións cutáneas, a pel na pel e a caspa malograda danan significativamente a imaxe.
Se a dermatite seborreica menor dun ano afecta ao cabelo, independentemente do xénero, entón nos adolescentes as nenas sofren principalmente a enfermidade.
Na adolescencia, como xa sabes, prodúcense cambios hormonais no corpo. É por iso que na pel podes notar puntos negros (cravos, comedóns), pelar e caspa no cabelo.
Outras causas de dermatite:
- patoloxías do tracto gastrointestinal (a disbiose leva a trastornos metabólicos que, á súa vez, afectan a secreción, ocorre en nenos de 5 a 12 anos e poden ser en adolescentes debido a desnutrición),
- as frecuencias frecuentes (o estado psicoemocional "fraco" comportan trastornos nas glándulas sebáceas, porque se observa que os nenos na súa adolescencia tratan de destacarse entre os seus compañeiros, pero non sempre teñen éxito ou experimentan amor non correspondido (por mor deste xeito, trastornos frecuentes),
- a actividade activa dos hongos de furfur de Malassezia, que, por regra xeral, se desenvolven no coiro cabeludo, causando caspa (13-16 anos),
- unha nutrición desequilibrada (se os doces e a fariña son invitados frecuentes na dieta do bebé, entón os fungos da pel, alimentados por tales produtos, comezan a sentirse xeniais e a falta de vitaminas A e E contribúe directamente á disfunción das glándulas sebáceas),
- uso frecuente de cosméticos que conteñen alcol (como sabedes, os adolescentes limpan activamente a pel con locións, sen pensar na súa composición),
- selección incorrecta de xampú (se non ten en conta o tipo de coiro cabeludo, entón só pode empeorar a súa condición),
- A exposición frecuente ao sol ou a hipotermia no inverno afecta negativamente á afección da pel (as nenas e adolescentes adoitan negarse a usar sombreiros e logo sufren manifestacións desagradables na pel).
Un punto importante! Ás veces as adolescentes usan ocultores para ocultar as desagradables manifestacións da seborrea. Está estrictamente prohibido facelo, porque debido ao peche dos poros, o problema só empeora.
Características do tratamento
A dermatite seborreica do coiro cabeludo nun neno non é fatal. Pero debido a unha combinación de certas circunstancias, son posibles complicacións da enfermidade, que se manifesta na forma:
- coceira severa que provoca o desexo do bebé de peitear a pel ao sangue,
- a propagación de escamas que sobresae máis alá do coiro cabeludo,
- grave vermelhidão da derme no lugar de localización da peladura,
- infección por estreptococos e estafilococos, que aparecen debido á propagación de procesos inflamatorios.
Polo tanto, a fin de evitar tales complicacións, cómpre comezar o tratamento adecuado canto antes.
Antes de tratar a seborrea, recoméndase visitar un dermatólogo. Un médico cun foco estreito realizará un diagnóstico visual da enfermidade, así como prescribirá unha proba de pel para a presenza dun fungo e unha proba de sangue bioquímica para as hormonas. En poucas ocasións realízase unha ecografía da glándula tiroide e da cavidade abdominal. Só despois dun diagnóstico correcto pode desfacerse dunha dermatite con rapidez e facilidade.
En ningún caso debes aplicar xabón para bebés nas zonas seborreicas, porque aínda seca a pel. Para os bebés, está prohibido o uso de xampús para adultos - só o xampú especial para bebés é adecuado para a súa pel.
A dermatite seborreica pode confundirse con atópica, psoríase, eczema e incluso raquitismo. Polo tanto, a única decisión correcta é unha viaxe a un dermatólogo.
Tratamento farmacéutico
Outra opción de tratamento é a farmacia, onde o farmacéutico atopará un remedio para pelar e tratar a dermatite.
Entre as drogas de farmacia:
- aceites de limpeza de jojoba, oliva, pexego, améndoa, que suavizarán as escamas co fin de continuar a eliminación mecánica,
- cremas, xeles, escumes, loções tamén están deseñadas para loitar contra a eliminación de escamas e limpeza de poros (aplícanse de noite, e acaban de lavarse pola mañá, os cosméticos loitan contra a seborrea, localmente regulan a secreción das glándulas sebáceas, son o medio máis eficaz das marcas francesas DS Uriage, Mustela Stelaker),
- as cremas medicinais (aplicadas varias veces ao día e non se lavan, dirixidas a combater os microbios e estabilizar as glándulas sebáceas, son os produtos máis populares Bioderma Sensibio DS +, Saforel, que tamén se pode usar para a pel dos bebés),
- Xampús antiseborreicos (teñen como obxectivo combater o fungo e restaurar o equilibrio lipídico, por exemplo, Friederm, Nizoral, Sebozol, Sulsen) e o xabón de alcatrán,
- preparados a base de cinc para uso externo que secarán o coiro cabeludo, o ácido salicílico e a pomada sulfúrica,
- fondos para uso interno (bifonazol, ketoconazol), cuxa adquisición se recomenda se se detecta un fungo.
Todas estas drogas non teñen un efecto lóstrego. Debería levar 1-2 meses para que note unha mellora.
Importante! Se o seu fillo descubriu dermatite atópica, non se poden prescindir pomadas antifúngicas especiais. Por regra xeral, recíbense pomadas, que inclúen betametasona, clobetasol e hidrocortisona.
Tratamento con remedios populares
Moi ben na loita contra a caspa axudará decoccións a base de herbas medicinais:
Ao bañar un bebé, asegúrese de engadir a bañeira, os conos de lúpulo, a cortiza de carballo á bañeira.
Para eliminar a caspa, prepare unha decocción a base de herba de San Xoán, raíces de bardana e forza de nove. Mestura os ingredientes triturados en proporcións iguais e cociña ao lume durante 20 minutos. Despois de infundir a infusión, pasar por unha peneira e comezar a frotar no coiro cabeludo. Cubra o pelo cunha tapa de plástico e envolvela cunha toalla de sol.
Para nenos con máis de 5 anos, recoméndase fregar aceite de ricino, zume de aloe recén espremido e xema de ovo no coiro cabeludo.
Os adolescentes poden probar unha ferramenta bastante potente na loita contra a peladura: combinar en proporcións iguais zume de cebola, vodka e aceite de ricino. Fregar o coiro cabeludo e afrontar unha hora antes dos procedementos de auga.
Se queres suavizar significativamente as cortizas, Podes preparar unha pomada especial. AhCaracterísticas de cociña:
- combina follas de plátano trituradas, flores de Hypericum e calendula,
- cocelos ao lume para reducir a mestura á metade,
- engade un pouco de vaselina ou manteiga sen sal,
- esfregue regularmente no coiro cabeludo ata que os síntomas sexan completamente eliminados.
Para eliminar as manifestacións de seborrea, use perexil fresco. Picar aproximadamente 3 culleres de sopa. l verdes e enchelo cun vaso de auga fervendo. Deixar que estea arrecendo durante media hora e podes comezar a enjuagar o coiro cabeludo. O curso do tratamento é como mínimo un mes.
Tratamento alternativo
Un tratamento alternativo é eliminar mecánicamente as cortizas que están previamente empapadas con aceites para suavizalas.
Para eliminar as "cortizas de leite" do bebé, siga as seguintes recomendacións:
- Lave as mans ben antes do procedemento.
- Unha hora antes de bañarse, frote o aceite normal do bebé no coiro cabeludo - debe estar quente.
- Agora amarre un capó quente e podes xogar co bebé.
- Inmediatamente antes de bañarse, bótase a tapa e elimina a pelada cun pente de plástico con dentes pequenos. Intente pentear as escamas cun pente, sostendo nun ángulo de 30-40 graos.
- Agora podes comezar a nadar.
- Despois do procedemento de auga, volva pasar o peite, porque a cabeza das migas está ben vaporizada.
Atención! Ao realizar tales manipulacións, está prohibido pelar a pel coas uñas ou esfoliar a caspa sobre a pel seca, xa que pode danar significativamente a pel delicada do bebé e causar infección.
Por desgraza, a eliminación mecánica das cortizas non sempre conduce aos resultados desexados. Debe completarse polo menos 2-3 procedementos para eliminar os flocos. Ademais, moi a miúdo aparece de novo unha codia na cabeza do pelo, xa que non se eliminou a causa raíz.
Tamén pode probar sal mariña. Prepare unha solución para lavar os rizos despois do lavado principal.
En lugar de xampú, recoméndase usar 2 veces ao mes po de mostaza diluída (só para nenos a partir de 13 anos).
Para eliminar o fungo que vive no coiro cabeludo, enxágalo con normal auga coa adición de vinagre ou ácido salicílico.
Se un home novo adoita lavarse o pelo con xabón, é mellor substituílo por axente de alcatrán.
Para aliviar a picazón, pode usar zume de limón diluído con auga.
Prevención de enfermidades
Por regra xeral, a dermatite seborreica co paso da puberdade desaparece. Pero para que non apareza de novo, cómpre seguir estas recomendacións:
- observar o réxime do día (excluír o esforzo físico excesivo, supervisar a duración do sono nocturno - polo menos 8 horas, e para os nenos pequenos, ademais dun par de horas máis durante o día)
- restaurar a dieta (hai que limitar os doces e pastelería. En lugar deles, introduza froitas e verduras frescas, asegúrese de usar 40 gramos de proteínas (carne ou queixo, pode fabas) para cada comida),
- tome por regra complexos multivitamínicos (na farmacia atoparás moita vitamina para os nenos, asegúrese de que inclúan vitamina B, o que normaliza as glándulas sebáceas),
- reconsidere os cosméticos do neno (exclúe locións con alcohol, elixe cremas e xampus segundo o tipo de pel),
- asegúrese de curar todas as patoloxías que poden levar ao desequilibrio lipídico da pel,
- en caso de choques e trastornos nerviosos graves, faga unha cita cun neurólogo ou psicólogo,
- fortalecer a inmunidade (nutrición adecuada, sono saudable, camiñar ao aire fresco, actividade física moderada, tomar o sol),
- coidar regularmente a túa pel (é recomendable escoller cosméticos despois de consultar cun dermatólogo).
Se se librará da dermatite seborreica durante moito tempo, está prohibido lavar o pelo a miúdo - polo menos 1 vez en 3 días.
Nota para nais de recentemente nados: Deixa de envolver ao teu bebé se a habitación ou a rúa son o suficientemente quentes. Baña o teu recentemente nado con regularidade e na estación cálida camiña fóra varias veces ao día. As nais lactantes non deben esquecer a súa dieta, polo que non hai dermatite, eliminar os alimentos graxos.
Complicacións
Como xa se mencionou, unha forma demasiado avanzada de seborrea conduce á súa maior propagación a outras zonas. Se non presta asistencia médica a tempo, o bebé pode comezar a ter diarrea e un malestar xeral - letarxia, somnolencia ou insomnio, perda de apetito e incluso anemia.
Con inmunidade débil e falta de tratamento oportuno, pódese engadir infección á dermatite ordinaria. A súa presenza require intervención médica (comprimidos, inxeccións).
Así, a seborrea nun neno pode producirse por varias circunstancias. Se aparecen escamas amarelas na cabeza do bebé, simplemente deberían eliminarse mecánicamente. Coa formación do sistema dixestivo e o fondo hormonal, a peladura desaparecerá por si mesma. Por se cando sospeitas de dermatite en nenos maiores, busque a axuda dun dermatólogo que prescribirá o tratamento adecuado, identificando a causa raíz.
Causas da dermatite en nenos
As principais causas de seborrea nos nenos son:
- A acumulación de hormonas maternas no corpo do neno durante o embarazo. Debido á súa presenza, as glándulas sebáceas funcionan máis activamente, o que leva á aparición de codias e manchas.
- Herdidade xenética.
- Propagación da levadura Furfur Malassezia, causada por diversos trastornos no corpo do neno. Isto leva a manifestacións graves da enfermidade e complica significativamente o tratamento.
- Enfermidades infecciosas.
- Disbacteriose
- Trastornos do tracto gastrointestinal.
Outros causantes da violación son os seguintes factores:
- coidado do bebé defectuoso,
- longa estancia na zona de contaminación con produtos químicos, gases de escape e emisións de empresas industriais,
- selección analfabeta de tratamento,
- exposición a colorantes.
Ás veces as causas da enfermidade poden ser varios factores no agregado. Neste caso, o tratamento será complexo.
Diagnóstico e tratamento da enfermidade
Moitas enfermidades son moi similares nos síntomas, a seborrea infantil non é unha excepción. Polo tanto, para determinar o diagnóstico exacto do exame inicial dun especialista pode non ser suficiente. É necesario facer unha serie de análises:
- Exame micolóxico da pel,
- biopsia de partículas de pel,
- microscopía de flocos,
- determinación do fondo hormonal.
Axudarán a identificar a causa da aparición de seborrea no neno e a prescribir un tratamento de acordo cos síntomas da enfermidade.
Os métodos de tratamento dependen da condición do bebé e da causa da enfermidade.
Se a seborrea dun neno aparece no bebé e é causada pola reestruturación do fondo hormonal, é posible que non se precise un tratamento: preto dos 6 meses desaparecerán por conta propia. Pero hai que ter en conta que se a dermatite está situada no coiro cabeludo, a codia seborreica nos lactantes pode interferir nos procesos metabólicos e o fluxo normal de osíxeno no coiro cabeludo. Para mellorar a situación, pode tomar algunhas medidas:
- Revisa a dieta da nai para descartar posibles alérgenos.
- Para a nutrición do neno, é mellor escoller mesturas hipoalergénicas.
- Para coidado, debes usar xampus e cremas médicas que regulen a produción de sal.
- Despois de realizar os procedementos de hixiene, deben usarse axentes de secado:
- Biodermo
- Friderm
- Sulsena.
Podes usar aceites vexetais. Para iso, aplícase unha hora antes de lavarse o pelo, aceite de oliva ou un aceite especial para bebé na pel afectada. Ponse unha tapa de algodón. Despois de lavar o pelo, a cortiza debe peitearse cun pente con dentes pequenos. O procedemento debe repetirse antes de cada baño.
Se o fungo se converteu na causa da aparición de codias, podes usar xampús especiais:
Se todos os métodos de tratamento non dan o resultado desexado, pódense prescribir pomadas con ingredientes hormonais.
A infección bacteriana debe ser tratada con axentes antimicrobianos e drogas para fortalecer a inmunidade.
Para o tratamento da seborrea nun neno de 5 anos ou máis, é adecuado o uso de pomadas:
Se o proceso se estendeu aos pregamentos da pel, recoméndase o uso de líquido Castellani.
O uso de remedios populares para o tratamento da dermatite
Para aqueles que teñan medo de tratar ao neno con medicamentos, pode usar receitas populares. A dermatite seborreica nun neno é tratada con decoccións e infusións de herbas medicinais:
- Recoméndase limpar as zonas afectadas cunha decocción de camomila ou salvia.
- Un bo resultado vén dado por locións de decocción de cortiza de carballo preparadas na proporción: unha culler de sopa a un vaso de auga.
- Podes cociñar infusión de salvia, combinada con mel. Pode substituír os pomos picantes e os axentes curativos.
Estes fondos eliminan a caspa, alivian a coceira e secan a pel.
Regras de coidado
Para que o tratamento da dermatite seborreica nun neno sexa eficaz, é importante:
- lava a cabeza do teu bebé regularmente
- non empregue xabón, xampús destinados a lavar os adultos,
- non use as toallas alleas,
- elimina suavemente as cortizas da pel, pero non peite os focos da inflamación (pode traer unha infección),
- cambiar as sabas semanais,
- proporcionar paseos regulares ao aire fresco e un bo sono,
- eliminar o aumento de cargas e tensións.
Decoración de cortiza de carballo
Unha decocção de cortiza de carballo axuda a afrontar moi ben as enfermidades da cabeza.
Para facelo cómpre tomar unha culler de cortiza, verter auga fervendo sobre ela. A continuación, manteña un termo ou moer nun baño de auga. A continuación, engade unha cullerada de mel aquí. A ferramenta frota no coiro cabeludo. A continuación, enxágüe con auga morna. Faise nun día.
Como tratar a dermatite seborreica en nenos
Se o neno non sofre codias na cabeza, non se debe tratar a dermatite. Recoméndaselles aos pais que observen os principios básicos da hixiene e isto é suficiente. Pero ás veces o curso da enfermidade é complicado. A continuación, un dermatólogo é tomado para o tratamento. As mellores condicións créanse para os recentemente nados: o bebé é elixido roupa feita a partir de tecidos naturais que non irritaran a pel, terá que abandonar os sombreiros con costuras grosas.
Preséntase unha terapia antihelmíntica e un curso antimicótico usando medicamentos comprobados. Recoméndase cambiar a unha dieta antialérxica:
- o chocolate está excluído da dieta do neno,
- ten que desistir temporalmente de porcas,
- o mel pode ser un perigo
- substancias alérxicas atópanse en ovos e froitas, verduras vermellas.
Se o bebé está amamantado, a nai pasa a alimentos ricos en cinc, selenio, vitaminas A, C, grupo B. Tamén non se pode permitir a sobredose, se non que a inflamación da pel do bebé só aumentará.
Medicamentos
Os medicamentos prescritos polo dermatólogo están deseñados para axustar as glándulas sebáceas do bebé. Grazas a eles, as cortizas e as escamas afastaranse da pel máis rápido. Se a dermatite é diagnosticada de forma leve, o xampú, a escuma, o xel axudarán. Os médicos prescriben Friderm, Saforel, Sensibio Bioderma e Mustela Bebe como medicamentos eficaces.
O xabón para o pelado é ineficaz. Ademais, seca fortemente a derme. Cando as cortizas se suavizan, trátanse con aceite. Para este propósito, úsase aceite estéril seguro para nenos ou aceite de oliva fervido e arrefriado. Despois de engraxar a cabeza do bebé, a mamá pasa coidadosamente polas cortizas cun peite e unhas dentes pequenas.
Cunha forma graxa de dermatite, úsanse medicamentos con cinc. Secan lixeiramente a pel, alivian a inflamación, o inchazo. Se este tratamento tamén era ineficaz, probe un antifúngico, usando Miconazole, Nizoral. Boas críticas recolleron aplicacións con pomada queratolítica. En casos extremos recorre á terapia hormonal.
O que pensa Komarovsky sobre a dermatite seborreica, aprenderás vendo o vídeo:
Prevención da dermatite seborreica en bebés
A prevención é o mellor xeito de evitar o tratamento a longo prazo. Para reducir a probabilidade de dermatite, recoméndanse as seguintes medidas:
- durante o embarazo, unha muller debe vixiar coidadosamente a nutrición,
- a un recentemente nado hai que dar todas as regras,
- ao introducir alimentos complementarios, debes consultar a un pediatra e seguir as súas recomendacións,
- para coidar ao bebé (especialmente ata un ano), debes usar cosméticos hipoalergénicos para evitar a aparición de dermatite seborreica nun neno,
- ao coidar un neno debes usar produtos elaborados con tecidos naturais.
As medidas elementais poden afectar significativamente a saúde do neno e excluír a aparición de certas enfermidades da pel.